心肺康复运动对中度IPF患者肺功能的影响

特发性肺纤维化（IPF）是一种原因不明、慢性进展、纤维化间质性肺炎，中位生存期2-5年，五年存活率<20％，目前尚无有效药物治疗，疾病预后较差。因此，如何有效治疗本病、延缓疾病的进展、探讨呼吸康复技术治疗IPF已成为热点，被越来越多的临床医生所关注。2011年美国胸科学会（ATS）、欧洲呼吸学会（ERS）等共同制定IPF诊治指南，推荐肺康复治疗用于IPF疾病之中。

心肺康复运动训练，是呼吸康复的核心内容，通过合理的康复运动训练，能明显改善患者的运动耐力及活动能力，并能使肺功能相对长时间维持在较好水平。

因此，本文旨在通过研究心肺康复运动训练前后的IPF患者肺功能指标、6分钟步行实验及ATAQ-IPF评分的变化，从而观察患者肺功能、运动耐力和生活质量改善情况，现如下报告。

引用文献

一、选取2013年10月-2015年2月在我院门诊及住院确诊的特发性肺纤维化（IPF）中度患者(FVC％predI>50％，DLCO％predI>30％)30例，均符合IPF指南的诊断及分组标准。按照随机对照原则，将人选慢阻肺患者随机分为两组：对照组n=15和实验组n=15。

两组患者在性别、年龄、入院时肺功能指标（FVC％预计值、TLC％预计值、DLCO％预计值）、6MWT及ATAQ-IPF评分等方面均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。两组患者均排除严重心衰、肺心病、肺动脉高压、急性心梗、近期脑梗、脑出血、严重高血压等严重心脑血管疾病，严重肝肾功能不全，认知障碍及精神异常，及其他影响运动训练（尤其下肢功能障碍）的局部或全身性疾病。受试者均被告知实验目的及相关风险，并签署知情同意书。

二、方法对照组给予泼尼松、硫唑嘌呤为基础的抗炎治疗方案J，氧疗（鼻导管，氧流量24升/min），必要时给予抗感染等对症支持治疗；实验组在对照组基础上，给予12周规律心肺康复运动训练。本实验采用意大利COSMED公司生产的2900型心肺运动试验（CPET）测试仪，训练前后，由专人对其患者进行心肺功能评估。

三、观察指标：肺功能指标，6MWD，ATAQ-IPF评分等重要指标对比。结果显示患者在肺功能、运动耐力、生活质量和6MWT、ATAQ-INF评分值与肺功能参数值相关性分析等方面均有显著性变化及相关性，各参数值详见表1、表2、表3（本文图表略），与国外报道相类似。

结论：在IPF患者疾病早期，应用心肺康复运动训练，能提高肺功能，同时也可以明显改善患者的运动耐力及生活质量。

*文献来源自网络，侵删

心肺康复训练系统，它为心肺康复提供了一个直观、精准的心肺有氧康复训练工具，并且非常灵活，可以适应各种不同病人的需求。它可以以功率为单位设置默认训练方案或手动调整功率，并且可以显示患者的训练情况，包括患者的心率、心电图、血压、血氧饱和度等重要生理指标，还具有实时座椅高度电动调节，实时功率调节、显示转速、自动血压测量等功能。